Tratamiento de la insuficiencia cardíaca / Treatment of heart failure

El presente trabajo menciona las diversas definiciones de insuficiencia cardíaca y la fisiopatología de esta entidad clínica. Se señalan los objetivos del tratamiento de la insuficiencia cardíaca: la correción de causas subyacentes, la corrección de causas precipitantes, el control de los síntomas y el aumento de la sobrevida. Se analizan cada uno de esos objetivos, especificando las distintas modalidades de corrección de causas subyacentes: prevención y tratamiento de las cardiopatías y de las causas precipitantes. Por último, se discute como los diferentes ensayos terapéuticos modifican la sobrevida de los pacientes con insuficiencia cardíaca a través de mecanismos que llevan a la apoptosis celular

Insuficiencia valvular mitral y comunicación interauricular post comisurotomía mitral percutánea: revisión crítica y significación clínica de estas complicaciones / Residual mitral valve insufficiency and atrial septal defect, post percutaneous mitral commisurotomy critical: review clinical significance of the complications

El presente trabajo fue realizado con la finalidad de evaluar, por medio de la ecocardiografia Doppler a color transtorácica la magnitud y evolución de la insuficiencia valvular mitral y de la comunicación interauricular residuales, post comusurotomía mitral percutánea (CMP). Se estudiaron 15 pacientes sometidos a este procedimiento. En 11 de las 15 pacientes (73,3 por ciento) hubo aparición o aumento de una regurgitación mitral por ventriculografia, inmediatamente despues de la CMP. Sólo 2 casos presentaron insuficiencia severa y ningún paciente ha requerido cirugía. La ecocardiografia demostró que de las 11 pacientes que presentaron regurgitación mitral en 5 de ellas (45,5 por ciento) disminuyó el grado de regurgitación a los 20,1 meses promedio de seguimiento. La aparición de comunicación interauricular inmediatamente después del procedimiento, se detectó por oximetría en 3 pacientes (20 por ciento)

Tratamiento de la enfermedad valvular mitral y aórtica / Treatment of the valvular mitral and aortic disease

El presente trabajo constituye una revisión y actualización del tratamiento médico e intervención de la estenosis valvular mitral, insuficiencia valvular mitral, estenosis valvular aórtica e insuficiencia valvular aórtica. Se describen las indicaciones y limitaciones de esas modalidades de tratamiento para cada una de las lesiones valvulares referidas. Del mismo modo se precisan las contraindicaciones de las distintas alternativas y se elaboraron tablas con el esquema del tratamiento intervencionista y quirúrgico para cada valvulopatía